Stratégie thérapeutique : priorité à la douleur • Synthèse
Stratégie thérapeutique : priorité à la douleur
La stratégie thérapeutique mise en place évolue en fonction de l’intensité des douleurs :
- En priorité, on utilisera les antalgiques divers : paracétamol, aspirine à petites doses, associations d’antalgiques.L’articulation est profonde et donc non accessible aux crèmes, onguents, pommades ou gels en applications ou massages.
- Lors des poussées douloureuses intenses (s’accompagnant parfois de douleurs nocturnes) on aura recours aux anti-inflammatoires. Ceux-ci se prennent en cures plus ou moins longues, qui suffisent généralement à permettre de passer une mauvaise période.
- Si cela s’avère insuffisant, on pourra faire une infiltration dans l’articulation.
Ce geste ne sera réalisé que par un spécialiste entraîné sous le contrôle d’une image télévisée radioscopique (radio) ou tomodensitométrique (scanner) ou sonoscopique (échographie).
L’infiltration peut se faire avec différents produits :- des corticoïdes
- de l’acide hyaluronique
L’acide hyaluronique est couramment utilisé dans l’arthrose du genou depuis de nombreuses années. Ses effets bénéfiques sont connus et permettent d’espérer le même type de résultats dans la hanche.
Cependant, le geste requiert un matériel et une technique sans faille, ce qui en limite l’utilisation.
Synthèse
