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Définition de l’arthrose des doigts
A l’exception de la base du pouce, les articulations digitales font un mouvement simple : flexion et extension. Les doigts ne supportent aucun poids, mais leur sollicitation est fréquente et répétitive. A chaque fois que le doigt est sollicité, une force est émise ponctuellement sur les os de la main. Or les os ne sont pas faits pour soutenir les contraintes mécaniques du mouvement. Cette fonction est dévolue au cartilage articulaire qui recouvre les extrémités osseuses des phalanges. L’usure des cartilages est donc favorisée par la sollicitation permanente des mains dans les tâches quotidiennes.
L’arthrose correspond à la destruction du cartilage.
Parfois sans réelle raison, le cartilage articulaire se fissure progressivement jusqu’à disparaître, laissant alors les extrémités des phalanges « à nu ». Ceux-ci vont alors frotter les uns contre les autres et s’user à leur tour. Ce frottement est à l’origine des inflammations et douleurs typiques de l’arthrose.
L’arthrose en France :
- 4,6 millions de personnes souffrent d’une arthrose symptomatique
- 50 % des sujets de plus de 65 ans présentent une arthrose radiologique
- 1,8 milliard d’euros sont dépensés chaque année pour la prise en charge de l’arthrose
- Ces dépenses représentent 1,7 % des dépenses de l’assurance maladie avec un doublement en moins de 10 ans
- Les hospitalisations coûtent 0,8 milliards d’euros (incluant la mise en place de 120.000 prothèses de hanche ou de genou consécutives à l’arthrose).
Quelles articulations sont touchées?
Toutes les articulations peuvent être touchées mais les plus fréquemment atteintes sont :
- le genou, c’est la gonarthrose, 40% des lésions arthrosiques
- les doigts, 40% des lésions arthrosiques
- la base du pouce, c’est la rhizarthrose, 30% des lésions arthrosiques
- la hanche, c’est la coxarthrose, 10% des lésions arthrosiques
- la colonne vertébrale
- le pied
À l’inverse, certaines articulations semblent épargnées par l’arthrose. Il s’agit notamment de la cheville, le poignet, le coude.
L’arthrose des doigts
L’arthrose des doigts touche les articulations entre les phalanges.
Elle est très fréquente, notamment chez la femme après la ménopause.
C’est une arthrose qui comporte un caractère familial et héréditaire très prononcé. Le gène responsable paraît avoir été identifié pour partie.
L’arthrose est généralement multiple et touche en priorité l’index puis le majeur. En quelques années, le processus s’installe sur les autres doigts de façon bilatérale et assez symétrique.
Les ostéophytes (excroissances osseuses) ou becs de perroquets spécifiques à l’arthrose sont responsables des déformations articulaires avec formation de nodosités.
Aussi courante, l’arthrose de la base du pouce (rhizarthrose) se manifeste également par des déformations au niveau de l’articulation.
